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糖尿病治療藥物會(huì)傷肝腎嗎?漏服藥能不能補(bǔ)服

科組:糖尿病科藥師作者:陳佳琳

  糖尿病作為一種代謝疾病,與我們生活方式脫不了關(guān)系。
 
  在糖尿病治療上,首先考慮的是飲食治療,然后結(jié)合運(yùn)動(dòng)治療,最后才是藥物治療,對(duì)于一些肥胖患者,可能還需要進(jìn)行減重(手術(shù)),大部分糖尿病患者經(jīng)過(guò)這些治療后,血糖都能較好得到控制。
 
  那對(duì)于糖尿病治療藥物,如何選擇合適的降糖藥物,患者服用藥物后會(huì)對(duì)肝臟等器官造成什么影響,如果漏服,能不能補(bǔ)服?
 
  合理選擇降糖藥物
 
  糖尿病的藥物包括口服降糖藥物、胰島素,還有一種就是GLP-1受體的激動(dòng)劑。
 
  糖尿病患者對(duì)降糖藥的選擇上,是因人而異的,有些人使用某些降糖藥作用良好,但是自己使用就又不一樣,還是需要根據(jù)患者的胰島功能和是否還存在其他疾病問(wèn)題來(lái)共同決定。
 
  比如,胰腺功能良好,那么可以采取一些促泌劑口服藥,如果胰腺功能差,可能需要聯(lián)合胰島素,當(dāng)然,想要合理選擇降糖藥物,還是需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo),遵醫(yī)囑。
 
  糖尿病藥物對(duì)肝腎影響
 
  很多患者不想用藥,覺(jué)得會(huì)傷肝腎。目前市面上的糖尿病治療藥物主要有:雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、非磺脲類(lèi)的促泌劑、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,這些降糖的藥都需要有一定的代謝途徑,如果本身肝腎功能沒(méi)有問(wèn)題,一般情況影響并不大。
 
  加上每種藥物會(huì)有一些不良反應(yīng),降糖藥也不例外,但是遵醫(yī)囑的情況下服用,不良反應(yīng)發(fā)生的幾率是很小的。
 
  漏服藥物的應(yīng)對(duì)方法
 
  很多老年人群,記憶力沒(méi)有那么好,所以都會(huì)存在一個(gè)漏服藥的情況。
 
  現(xiàn)在很多糖尿病藥物,是有長(zhǎng)效短效之分的,對(duì)于長(zhǎng)效藥物,一般可以作用1-2天,如果漏服時(shí)間不超過(guò)72小時(shí),一般可以不補(bǔ)服;對(duì)于短效的藥物,如果漏服沒(méi)有超過(guò)半天或者時(shí)間不長(zhǎng),我們可以補(bǔ)服,如果間隔時(shí)間太長(zhǎng)了,沒(méi)有其他癥狀反應(yīng),可以在第二天追加,但是追加的劑量需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
 
  當(dāng)然,是否需要補(bǔ)服藥物,還是根據(jù)患者的血糖變化來(lái)定。
 
  所以說(shuō),如果得了糖尿病,開(kāi)始進(jìn)行藥物治療,一定要在正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,多注意飲食,多運(yùn)動(dòng),同時(shí),也要注意定期復(fù)查,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

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