
“你好,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有思諾思?”“請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有安眠藥?”“請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有佐匹克隆片?”這些是我們?cè)谒幏拷?jīng)常碰到很焦急的顧客咨詢(xún)的藥品。通常都是問(wèn)了很多家藥房買(mǎi)不到了,顧客才來(lái)咨詢(xún)新特藥房,期望能在這里買(mǎi)到治療他們的失眠之癥的藥物。
失眠,是很多患者不能言說(shuō)的痛苦,它不僅僅影響他們的生活質(zhì)量,工作、學(xué)習(xí)效率的最大原因。大多數(shù)失眠患者都有情緒上面的波動(dòng),或焦慮,或抑郁,或煩躁不安,或疲憊,這些負(fù)面情緒很容易讓患者自己或者家人朋友深感受傷。長(zhǎng)期失眠還會(huì)引起記憶力減退,皮膚加速衰老等等。由于這種種的危害,很多失眠患者迫切的希望改善睡眠質(zhì)量,所以在醫(yī)生開(kāi)了安眠藥之后,恢復(fù)了短暫的正常睡眠情況,對(duì)安眠藥的依賴(lài)更深了,因此我們遇到越來(lái)越多的患者在找唑吡坦,阿普唑侖,奧沙西泮等等。
在我遇到的這么多患者當(dāng)中,很多患者不明白為什么在藥房不能夠購(gòu)買(mǎi)唑吡坦,阿普唑侖,奧沙西泮等安眠藥。但是在其他藥房咨詢(xún)的時(shí)候總是得到藥師或者銷(xiāo)售人員一句:沒(méi)有。所以他們總是在不同的藥房中尋找安眠藥,期待能遇到一家藥房可以購(gòu)買(mǎi)到安眠藥。相對(duì)于這些患者,我們藥師對(duì)于為什么藥房不能銷(xiāo)售安眠藥是非常清楚的,每次遇到患者咨詢(xún),我都會(huì)告訴他們藥房不能銷(xiāo)售安眠藥的原因。自從2005年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第442號(hào)),其中對(duì)麻醉藥和精神藥品實(shí)行嚴(yán)格管理制度,藥房基本都不能銷(xiāo)售第二類(lèi)精神藥品,而很多患者找的安眠藥,恰恰就是屬于二類(lèi)精神藥品。我們康德樂(lè)大藥房也是零售藥房,也屬于不能銷(xiāo)售二類(lèi)精神藥品的藥房之一。
某天上午,早上8點(diǎn)鐘剛開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè),我又迎來(lái)了一個(gè)咨詢(xún)安眠藥的患者。他看起來(lái)很疲倦,問(wèn)藥房有沒(méi)有思諾思銷(xiāo)售。我告訴他,因?yàn)樗贾Z思是屬于二類(lèi)精神藥品,對(duì)人體的危害性比較大,所以國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定藥房不能銷(xiāo)售。如果病情到了必須服用安眠藥的情況,只能再次回去醫(yī)院掛號(hào),排隊(duì),等待醫(yī)生開(kāi)藥。
“這個(gè)藥品有什么危害?”這個(gè)顧客一臉驚奇的問(wèn)我,“我用了很久這個(gè)藥品了,醫(yī)生從來(lái)沒(méi)有跟我說(shuō)過(guò)這個(gè)藥品對(duì)我有危害的。”
“用了這類(lèi)的安眠藥,可能有些患者會(huì)對(duì)其產(chǎn)生依賴(lài)性,就是不用藥根本就睡不了了,還有一些患者可能早上起來(lái)會(huì)有宿醉現(xiàn)象,覺(jué)得頭暈,步態(tài)不穩(wěn),好像前一天晚上喝醉酒了一樣,對(duì)于老人家來(lái)講,這種情況很容易摔倒,引起骨折等等。而且長(zhǎng)期用安眠藥,隨著用藥量越來(lái)越大,對(duì)肝腎功能也會(huì)產(chǎn)生影響。為了患者的安全,國(guó)家藥監(jiān)局才有這種規(guī)定的。”我回答。
“對(duì)對(duì)對(duì),你說(shuō)的依賴(lài)性,還有早上起來(lái)頭暈這些現(xiàn)象我都有,那我應(yīng)該怎么辦呢?我今年已經(jīng)70歲了,因?yàn)榍?年檢查說(shuō)有肺癌,這2年一直在治療,現(xiàn)在已經(jīng)控制住了,但是心里壓力比較大,一直都睡的不好。而且平常還怕冷,比較容易煩躁,近期記憶力也下降了許多。除了安眠藥,有沒(méi)有其他安全一些的藥品?”顧客很擔(dān)心的問(wèn)我。
“首先,自己的心態(tài)要擺正,如果繼續(xù)睡不好的話(huà),那對(duì)疾病的治療一點(diǎn)幫助也沒(méi)有的。其次,對(duì)于安眠藥的劑量要嚴(yán)格控制,不要隨意加量,可以配合一個(gè)非處方藥,清宮長(zhǎng)春膠囊,全面調(diào)理身體,輔助治療失眠。再慢慢把思諾思的劑量減下來(lái)。”在我的建議之下,患者買(mǎi)了一盒清宮長(zhǎng)春膠囊,一個(gè)星期之后,在我的隨訪(fǎng)中,患者告訴我現(xiàn)在睡眠情況好了很多,連思諾思都從原來(lái)的每晚服用2片減到一片半了。希望之后可以再繼續(xù)減量,直到不需要用思諾思了。
我作為康德樂(lè)大藥房的藥師,希望通過(guò)我們的專(zhuān)業(yè)服務(wù),讓越來(lái)越多的患者不需要用到安眠藥,遠(yuǎn)離失眠這個(gè)困擾,重拾健康的幸福。