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多吉美索拉非尼治療原發(fā)性肝癌有功效嗎

  多吉美索拉非尼治療原發(fā)性肝癌有功效嗎?在中國(guó),原發(fā)性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的;在歐美國(guó)家,肝癌常在酒精性肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。多吉美是治療肝癌的一種藥物。
 
  多吉美索拉非尼治療原發(fā)性肝癌有功效嗎?多吉美索拉非尼的適應(yīng)癥:
 
  1、治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。 2、治療無(wú)法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌。 目前缺乏在晚期肝細(xì)胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療(TACE)比較的隨機(jī)對(duì)照臨床研究數(shù)據(jù),因此尚不能明確本品相對(duì)介入治療的優(yōu)劣,也不能明確對(duì)既往接受過(guò)介入治療后患者使用索拉非尼是否有益(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]項(xiàng))。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮,選擇適宜治療手段。
 
  服用多吉美索拉非尼的副作用最常見(jiàn)的有:脂肪酶升高,手足綜合征,脫發(fā),淀粉酶升高,皮疹/脫屑和腹瀉。
 
  1級(jí)皮膚不良反應(yīng):麻痹,感覺(jué)遲鈍,感覺(jué)異常,麻木感,無(wú)痛腫脹,手足紅斑或不適但不影響日常活動(dòng)等在任何時(shí)間出現(xiàn),則建議劑量調(diào)整為繼續(xù)使用多吉美,同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。
 
  2級(jí)皮膚不良反應(yīng):伴疼痛的手足紅斑和腫脹,和/或影響日常生活的手足不適。首次出現(xiàn)時(shí),則劑量調(diào)整為繼續(xù)使用多吉美,同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒(méi)有改善或第二、第三次出現(xiàn)時(shí),中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始多吉美治療時(shí),減少至單劑量(每日0.4g或隔日0.4g)。當(dāng)?shù)谒拇纬霈F(xiàn),則應(yīng)終止多吉美治療。
 
  3級(jí)皮膚不良反應(yīng):潤(rùn)性脫屑,潰瘍,手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼I畹膰?yán)重的手足不適。當(dāng)?shù)谝淮位虻诙纬霈F(xiàn)時(shí),應(yīng)中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始多吉美治療時(shí),減少至單劑量(每日0.4g或隔日0.4g)。當(dāng)?shù)谌纬霈F(xiàn)時(shí),則應(yīng)終止多吉美治療。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:多吉美索拉非尼主要成份為甲苯磺酸索拉非尼。多吉美為紅色圓形片。推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。以一杯溫開(kāi)水吞服。

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