卓萊的通用名為注射用唑來(lái)膦酸,卓萊為白色或類(lèi)白色疏松塊狀物或粉末,腫瘤骨痛早期病情隱秘,患者會(huì)與其他病相混淆,所以應(yīng)及早治療此病。卓萊主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。
唑來(lái)膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。二磷酸化合物對(duì)骨組織選擇性作用依賴(lài)于其對(duì)礦化骨的高親和性作用的分子機(jī)理還不清楚。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明唑來(lái)膦酸可抑制骨吸收,但對(duì)骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒(méi)有不良影響,在初始24小時(shí)內(nèi),給藥量的44±18%排泄到尿中,其余的主要滯留在骨組織中。
此外,唑來(lái)膦酸與血細(xì)胞沒(méi)有親和性,與血漿蛋白的結(jié)合性也較低,而且不依賴(lài)于唑來(lái)膦酸的濃度,將注射時(shí)間從5分鐘增加到15分鐘,在注射結(jié)束時(shí),唑來(lái)膦酸濃度降低了30%左右,但對(duì)AUC沒(méi)有影響。
使用卓萊時(shí)的注意事項(xiàng)有:
1、首次使用卓萊時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平,如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過(guò)低,應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療;
2、伴有惡性高鈣血癥患者給予卓萊前應(yīng)充分補(bǔ)水,利尿劑與卓萊合用時(shí)只能在充分補(bǔ)水后使用,卓萊與具有腎毒性的藥物合用時(shí)應(yīng)慎重;
3、接受卓萊治療時(shí),如出現(xiàn)腎功能惡化,應(yīng)停藥至腎功能恢復(fù)至基線(xiàn)水平;4,對(duì)阿司匹林過(guò)敏的哮喘患者應(yīng)慎用卓萊。
百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師溫馨提醒:卓萊的用法用量為靜脈滴注。成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注,滴注時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。每3~4周給藥一次或遵醫(yī)囑。