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阿維A膠囊的不良反應(yīng)有哪些?

阿維A膠囊是一種用于治療皮膚病的藥物,如常見(jiàn)的銀屑病,其他角化性皮膚病。近年來(lái)隨著阿維A膠囊的廣泛應(yīng)用,有關(guān)其不良反應(yīng)的報(bào)道較多。百濟(jì)藥師為您講解阿維A膠囊的主要不良反應(yīng)。

阿維A膠囊臨床上適用于治療以下疾?。?、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。2、其它角化性皮膚病。阿維A膠囊用藥后的不良反應(yīng)包括:皮膚黏膜:皮膚和黏膜受累是最常見(jiàn)、可逆的不良反應(yīng),多在用藥1~2周后出現(xiàn),有劑量依賴(lài)性。表現(xiàn)為:(1)皮膚:紅斑、干燥、鱗屑、瘙癢、感覺(jué)過(guò)敏和光敏感;(2)黏膜:唇炎、鼻炎、口干;(3)指甲:甲溝炎,指甲變脆,嚴(yán)重者形成嵌甲、指甲脫落。其他有鼻衄、鼻炎和結(jié)膜炎。部分患者全身皮膚(尤其是掌跖部)變薄、脫屑和毛發(fā)脫落增多,偶爾出現(xiàn)可逆性脫發(fā)。

血脂代謝:血脂異常是口服維A酸類(lèi)藥物公認(rèn)的不良作用。口服依曲替酯約25%的患者血清甘油三酯水平明顯升高。15%高密度脂蛋白(HDL)水平下降而7%膽固醇(Ch)水平增高,嚴(yán)重者尤其是高?;颊呷缣悄虿 ⑦^(guò)度肥胖、酗酒和脂代謝不良者可發(fā)生高脂血癥。高脂血癥是可逆的。有劑量依賴(lài)性。停藥或經(jīng)降脂治療后均逐漸恢復(fù)正常.不影響后續(xù)治療。

肝功能:接受阿維A治療的銀屑病患者.有20%出現(xiàn)一過(guò)性ALT升高,但嚴(yán)重和持久的肝毒性反應(yīng)發(fā)生率不到1% 對(duì)于肝毒性患者予以減量并保肝治療,2~4周后ALT可以恢復(fù)正常,說(shuō)明阿維A對(duì)肝臟的損害是輕微和可逆的。一項(xiàng)前瞻性研究也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期維A酸類(lèi)藥物治療與慢性肝毒性之間有因果關(guān)系舊。

神經(jīng)系統(tǒng):偶見(jiàn)頭痛、乏力和嗜睡?;颊哂蓄^痛伴惡心、嘔吐和視力變化時(shí)應(yīng)明確有無(wú)假性腦瘤。盡管與四環(huán)素類(lèi)藥物聯(lián)用有增加假性腦瘤的風(fēng)險(xiǎn).單用也可能出現(xiàn)類(lèi)似的情況。有報(bào)道1例成人單用依曲替酯出現(xiàn)假性腦瘤。(以上資料來(lái)源:尹興平《阿維A膠囊的不良反應(yīng)及處理》[J] 《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》2008,24(12):1833-1834)

此外,為了避免嚴(yán)重的肝毒性.在服藥前及服藥期間定期檢查肝功能。若有異常,應(yīng)保肝治療并每周復(fù)查肝功能:若未恢復(fù)正?;蜻M(jìn)一步惡化.必須停止服用該藥并保肝治療.同時(shí)繼續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能至少3個(gè)月。如果你對(duì)“阿維A膠囊”還有別的疑問(wèn),歡迎撥打百濟(jì)網(wǎng)上藥店藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話(huà):400-168-0606。

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