阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）是治療慢性乙型肝炎的藥物，患者要在服用之前看清楚藥物說明書，了解清楚藥物的注意事項。了解自己有沒有其他方面的疾病，會不會影響藥物的效果。那阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）的注意事項是什么？
阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）在人體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時（>4000倍）阿德福韋酯對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用：CYPlA2，CYP2C9，CYP2C19，CYP2D6及CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物，但是尚不清楚阿德福韋是否誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外試驗結(jié)果和阿德福韋的腎臟清除途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物，由CYP450介導(dǎo)與其他藥物之間發(fā)生相互作用的可能性很小。
阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）通過腎小球濾過和腎小管主動分泌的方式經(jīng)腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度。10mg阿德福韋酯和100mg拉米夫定合用，兩種藥物的藥代動力學(xué)特征都不改變。
10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動分泌的藥物合用時應(yīng)當(dāng)慎重，因為兩種藥物競爭同一消除途徑，可能會引起阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）或者合用藥物的血清濃度升高。
那阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）的注意事項是什么？
1.病人停止乙型肝炎治療會發(fā)生肝炎的急性加重，包括停止使用阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)當(dāng)嚴密監(jiān)測肝功能，若必要，應(yīng)重新進行抗乙肝治療。
2.對于腎功能障礙或者潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人，使用阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）慢性治療會導(dǎo)致，腎毒性。這些患者必須密切監(jiān)測腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。
3.使用阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）治療前，應(yīng)對所有病人進行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯治療，會對慢性乙肝病人攜帶未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會出現(xiàn)HIV耐藥。
4.單用核苷類似物或合用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有肝臟脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。
5.因為對發(fā)育中的人類胚胎的潛在危險性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯膠囊（欣復(fù)諾）治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。
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