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賀甘定有哪些注意事項(xiàng)

  賀甘定有哪些注意事項(xiàng)?無論服用什么藥物,都要看清藥品說明書,這是每個(gè)患者必須記得而又很容易忘記的一個(gè)細(xì)節(jié),所以,從今以后必須記得這個(gè)重要的動(dòng)作因?yàn)楹芏嗨幬锒加衅渥⒁馐马?xiàng)等,不容忽視。接下來,我們一起去了解一下賀甘定的注意事項(xiàng)吧。
 
  1、用賀甘定治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。
 
  2、少數(shù)患者停止使用賀甘定后,肝炎病情可能加重。因此如果停用賀甘定,要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若肝炎惡化,應(yīng)考慮重新使用賀甘定治療。
 
  3、患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄,對(duì)于肌酐清除率<30ml/分鐘的患者,不建議使用賀甘定。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過程。
 
  4、賀甘定治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人,故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。
 
  5、目前尚無資料顯示孕婦服用賀甘定后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。
 
  6、孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠3個(gè)月內(nèi)的患者不宜使用賀甘定。妊娠3個(gè)月以上的患者使用賀甘定需權(quán)衡利弊。哺乳婦女服用賀甘定時(shí)暫停哺乳。
 
  賀甘定治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)(ALT)升高或病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償承認(rèn)慢性乙型肝炎。
 
  賀甘定的主要成分是拉米夫定,是屬于一種核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝,它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無明顯的毒性。對(duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBV DNA檢測(cè)結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過程,同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長(zhǎng)期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。
 
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