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高血壓合理使用藥物至關(guān)重要,健康習(xí)慣不能少

科組:心腦血管科藥師作者:駱偉亮

  什么是高血壓呢?高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈收縮期和(或)舒張期血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,也是臨床最常見(jiàn)的一種心血管疾病。
 
  一般臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓≥ 140mmHg 和(或)舒張壓≥ 90mmHg ,可診斷為高血壓,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)血壓值,分為 1、2、3級(jí)高血壓,同時(shí)根據(jù)病人的危險(xiǎn)因素(肥胖,吸煙,酗酒等)、靶器官(腎病,心臟病等)損傷和同時(shí)合并的其他疾病等進(jìn)行危險(xiǎn)分層,這樣更明確的診斷高壓,方便合理用藥。
 
  如高血壓病人伴有其它危險(xiǎn)因素、靶器官損害或其他疾患,需要進(jìn)行綜合干預(yù)。對(duì)于抗高血壓治療包括非藥物和藥物兩種方法,高血壓患者需要定期測(cè)量血壓,長(zhǎng)期、甚至終身堅(jiān)持用藥治療,目標(biāo):平穩(wěn)有效地控制血壓并實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo),預(yù)防腦血管意外事件發(fā)生。
 
  如何合理使用藥物,至關(guān)重要。
 
  對(duì)于確診高血壓病人初始治療時(shí),通常采用按藥物說(shuō)明書(shū)較小劑量,并根據(jù)需要,逐步增加劑量,直到平穩(wěn)血壓,維持治療量,并堅(jiān)持用藥,不可擅自停藥。為了提高用藥依從性,一般選用長(zhǎng)效抗高血壓藥,如(絡(luò)活喜-苯磺酸氨氯地平片)即每天口服一次,起到長(zhǎng)效穩(wěn)定血壓的作用,如同時(shí)服用多種抗高血壓藥,建議使用相關(guān)復(fù)方制劑如(倍博特 纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ))。
 
  問(wèn)題來(lái)了,一天當(dāng)中,什么時(shí)候服用抗高血壓藥最合適呢?根據(jù)血管生理,血壓存在晝夜變化節(jié)律,人體24小時(shí)血壓呈現(xiàn)雙峰雙谷現(xiàn)象:一般清晨6:00 —— 10:00血壓達(dá)高峰;下午16:00 —— 20:00為次峰值;凌晨2:00 —— 3:00血壓達(dá)最低水平,由于晨起時(shí)段血壓升高比較快,因此選擇清晨時(shí)段,服用抗高血壓藥,能起到較好的治療作用,對(duì)預(yù)防因高血壓導(dǎo)致的血管意外(如腦中風(fēng)等)至關(guān)重要。
 
  對(duì)于高血壓病人,除了合理用藥,還需要注意健康的生活方式, 所有患者都應(yīng)采用如下主要 措施包括:
 
  1.減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽量<6g,普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿(mǎn)=6g
 

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  2.控制體重
 

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  3.戒煙
 

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  4.不過(guò)量飲酒

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  5.堅(jiān)持適量的體育運(yùn)動(dòng)

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  6.樂(lè)觀面對(duì)生活,減輕精神壓力, 保持心理平衡 。

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