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抑郁癥:自我感覺(jué)已恢復(fù)?私自停藥,小心復(fù)發(fā)

科組:精神科藥師作者:陳佳琳

  得了抑郁癥的人過(guò)得怎樣?也許,用“活得好累”四個(gè)字來(lái)形容再合適不過(guò)了。
 
  沒(méi)人能理解、想著自我調(diào)節(jié)、結(jié)果卻越陷越深,用微笑面具偽裝自己,可是到頭來(lái)仍是活在別人的眼光下,痛苦不已。
 
  很多患者在家人的指引下接受了治療,服用藥物一段時(shí)間后,感覺(jué)心情有稍微好一些,也有精力去做事了,于是,私自停了藥,結(jié)果,疾病再次卷土重來(lái),然后又接受治療,在停藥,又復(fù)發(fā),如此反復(fù)。
 
  那抑郁癥患者究竟什么時(shí)候可以停藥?難道就一直吃藥不能斷了嗎?關(guān)于這些問(wèn)題,首先我們需要知道抑郁癥治療過(guò)程中的2個(gè)重要時(shí)期。
 
  抑郁癥治療2個(gè)重要時(shí)期
 
  明確診斷了抑郁癥的患者,要全病程、規(guī)劃化、個(gè)性化治療,包括急性期治療和康復(fù)期治療(鞏固、維持)。
 
  急性期的患者,一般是需要住院接受系統(tǒng)的抗抑郁治療,以便隨時(shí)控制/緩解患者的癥狀,待得到較好的控制后,就進(jìn)入了康復(fù)期治療。
 
  康復(fù)期治療以藥物、非藥物治療為主,藥物的量要根據(jù)患者的自身情況來(lái)決定,患者可以在家自行服藥,根據(jù)恢復(fù)的情況和定期復(fù)診的結(jié)果來(lái)調(diào)整藥物使用劑量。
 
  非藥物治療主要是一個(gè)心理、物理上的治療,心理采用的是認(rèn)知治療,催眠治療,森田療法等,物理采用的是針對(duì)抑郁癥患者大腦內(nèi)的所損區(qū)進(jìn)行治療,如經(jīng)顱磁刺激治療,當(dāng)然,安排一些有意義的社交活動(dòng),也是對(duì)患者有好處的。
 
  因此,康復(fù)治療是在急性治療后進(jìn)行,用于鞏固治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)率,抑郁癥患者在癥狀消失后仍是需要一段時(shí)間的鞏固維持治療的;癥狀雖然消失,但是并不代表已經(jīng)痊愈,切勿心急的停藥,仍是需要遵醫(yī)囑服藥,具體的停藥時(shí)間,需要給醫(yī)生去判斷,此外用藥期間也是需要定期復(fù)查病情情況。
 
  抑郁癥用藥及治愈時(shí)間
 
  抑郁癥是一個(gè)復(fù)發(fā)性的疾病,但是并不意味著不被治好,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的合理治療后,大部分患者可以達(dá)到一個(gè)臨床治愈;預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)需要醫(yī)生、患者、家人的共同“合作”。
 
  很多人害怕藥物上癮,其實(shí)抑郁癥需要長(zhǎng)期用藥并不是藥物有成癮性,而是病情的需要、患者身體的需要,初用藥一段時(shí)間,雖然癥狀消除了,但是大腦需要更長(zhǎng)一段時(shí)間來(lái)修復(fù)和穩(wěn)定,所以,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,按正常劑量服用,抗抑郁藥是不會(huì)使人“上癮”的。
 
  我們都希望自己一直快樂(lè)的生活,可是如果持續(xù)反復(fù)的傷感,必會(huì)出現(xiàn)一些健康問(wèn)題。遇到煩心事,要學(xué)會(huì)正確看待、處理,學(xué)會(huì)找人傾訴,將內(nèi)心的苦惱轉(zhuǎn)移。
 
  如果經(jīng)過(guò)這些步驟還是無(wú)法自拔,那么不要諱疾忌醫(yī),應(yīng)該及時(shí)就診,尋求幫助,如果確診是抑郁癥,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些抗抑郁藥物,比如來(lái)士普、百適可、心達(dá)悅等,可以改善低落的心境。
 
  來(lái)士普(草酸艾司西酞普蘭片)
 
  康德樂(lè)優(yōu)惠:11盒1080元,5盒起100元一盒
 
  適應(yīng)癥:治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
 
  用法用量:用法:口服,可以與食物同服。抑郁癥:每日1次。常用劑量為每日10mg,根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng),每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應(yīng)持續(xù)治療至少6個(gè)月以鞏固療效。
 
  百適可(草酸艾司西酞普蘭片)
 
  康德樂(lè)優(yōu)惠:5盒起120元一盒,10盒起100元一盒
 
  適應(yīng)癥:治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
 
  用法用量:用法:口服,可以與食物同服。用量:抑郁癥每日1次。常用劑量為每日10 mg,根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng),每日最大劑量可以增加至20 mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應(yīng)持續(xù)治療至少6個(gè)月以鞏固療效。
 
  心達(dá)悅(氫溴酸伏硫西汀片)
 
  康德樂(lè)優(yōu)惠:2盒起570元一盒,4盒起568元一盒
 
  適應(yīng)癥:用于治療成人抑郁癥。
 
  用法用量:本品應(yīng)口服給藥,可以與食物同服或空腹服用。本品初始劑量和推薦劑量均為10mg,每日1次。根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,最低可降低至5mg,每日一次。抑郁癥狀緩解后,建議繼續(xù)接受本品治療至少6個(gè)月,以鞏固抗抑郁療效。停止治療:接受本品治療的患者停藥時(shí)無(wú)需逐步減量(參見(jiàn)[藥理毒理])。

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